古銅小莎

 

嘿！不要直視我的眼睛喔！會傳染給你！

小時候身邊有人得結膜炎，大人就會降子說！事實上當然不是醬！
這周受到急性結膜炎摧殘，覺得人啊！真的要好好愛惜自己的眼睛！

看了眼科，醫生開了藥水，點了兩天幾乎沒有改善，反而有越來越嚴重的趨勢，上網查資料寫道急性結膜炎有些症狀跟感冒一樣，沒錯啊！我就是醬子，全身痛、流鼻水、喉嚨痛、咳嗽，原以為隨著點眼藥水眼睛狀況的好轉，並沒有！除了眼睛腫脹酸澀非常之癢又不能抓與不時的眼脂分泌，已經讓我快要七校惹！

終於忍不住跑去看內科，醫生開了藥打了針，真是快樂似神仙耶！眼不紅、也不養惹，也沒有在分泌眼脂，頭阿眼阿的都不脹痛了！卸卸醫生！

雖然醫生說點眼藥水不會影響哺乳，但眼藥水中含有類固醇，還是心驚驚！也不知道是不是打針吃藥的關係，奶量大減＠＠，小悶！

紅了眼怎麼辦? 談急性結膜炎的認識與治療
前言：
急性結膜炎是眼科門診常見的疾病之一，因眼睛結膜受到感染而急性發炎所致，主要症狀包括眼睛紅腫、流淚、疼痛、畏光、以及眼脂增加，一般俗稱〝紅眼〞，幾乎每年皆有流行，整年均可看到，但仍以夏季急性結膜炎的患者特別多。

形成的原因及分類：
急性結膜炎，主要是由濾過性病毒所引起，如腺病毒，腸病毒，以及科沙奇病毒，少數是由非濾過性病毒所造成，如披衣菌，流行的途徑主要是公共場所或家庭中接觸傳染。

根據傳染源的不同，常見的急性結膜炎可分成三類：
（一）流行性角結膜炎－由腺病毒感染造成。
（二）流行性出血性角結膜炎－由腸病毒或科沙奇病毒感染造成。
（三）成人披衣菌性結膜炎－由披衣菌感染造成。

症狀：
結膜一旦發炎，其炎症反應會使結膜組織微血管擴張，並排出組織液，白血球增加，不斷產生壞死的細胞，刺激淚腺分泌過多的淚水，這些炎症的廢棄物就傾倒入結膜囊而與淚水混在一起，形成眼脂。因此急性結膜炎的共同特徵包括，紅腫流淚，疼痛畏光，以及眼脂增加。

各別的特徵包括：
（一）流行性角結膜炎－潛伏期3-5天，病程約2-4星期，幼兒感染時可能會有出血或形成偽膜，有些會併發點狀淺層角膜炎，此種點狀角膜炎有的會隨結膜炎一起痊癒，有些則會拖延數月之久。
（二）流行性出血性角結膜炎－發病快速，病程約10天，除了結膜炎之外，常合併有耳前淋巴結腫痛，結膜下出血的特徵。
（三）成人披衣菌性結膜炎－潛伏期1-2星期，若不加以治療，病程可長達數月之久，主要特徵為黃膿黏性眼脂，合併有耳前淋巴結腫痛以及可能產生角膜上方之血管翳。

如何預防
1. 公共場所的毛巾，不可用來擦拭眼睛。
2. 注意個人衛生，勤加洗手。
3. 使用個人專用毛巾及盥洗用具。
4. 避免用手揉眼的不良習慣，必要時以乾淨衛生紙擦拭。
5. 游泳請選擇消毒完善之泳池

治療
1. 流行性角結膜炎及流行性出血性角結膜炎－
嚴重病例可使用類固醇眼藥減輕眼部症狀，併用抗生素眼藥，防止續發性細菌感染。
2. 成人披衣菌性結膜炎－
口服四環黴素或紅黴素抗生素，連續治療三週以上，合併抗生素眼藥一起治療，方可根治，並縮短病程。
3. 眼脂很多的病患，睡醒時常發覺上下眼皮黏在一起，可用消毒棉花或棉棒沾生理食鹽水或眼藥水輕輕擦拭。
4. 若產生偽膜，必須請醫師將其去除，可改善症狀，並促進眼藥水之吸收。

Q & A
Q：急性結膜炎時，可否繼續配戴隱型眼鏡？
A：應停戴隱型眼鏡，待症狀消除後，方可配戴。因為急性發炎時，配戴隱型眼鏡會妨礙眼藥水的治療，角膜有傷口可能會引起角膜潰瘍，眼脂會沉積於鏡片上，影響視力。
Q：是否有藥水可以預防游泳後被傳染急性結膜炎？
A：急性結膜炎的病媒千變萬化，而且藥水點用後，一旦進入泳池其分量如滄海一粟，根本無濟於事，預防之道首重個人衛生，以及池水消毒，一旦有急性結膜炎發生，在兩週內都有可能傳染給別人，要有公德心，兩週內不要去游泳，以免殃及無辜。
Q：為何夏季容易爆發急性結膜炎的流行？
A：我國夏季高溫，大家喜歡以游泳來消暑，如果游泳池消毒不全，水池小，游泳的人多，一旦有病人也去游泳，便很容易成為接觸傳染源，造成大規模流行。
Q：急性結膜炎是否會合併全身性症狀？
A：有少數病毒引起的急性結膜炎，會合併類似流行感冒的症狀，如發燒、咳嗽、喉嚨痛、拉肚子等，尤其是小孩發生的機率較大。
Q：罹患急性結膜炎時，可否自行購買成藥治療？
A：不可，治療結膜炎的點眼藥均含有類固醇，長期點用可能引發青光眼，必須遵醫囑小心點用。若是屬於成人披衣菌性結膜炎，一般成藥反而會加重病情並延長病程，不可不慎。

資料來源
紅了眼怎麼辦? 談急性結膜炎的認識與治療-書田診所