今天原來只是一般性的產檢，沒安排篩檢。想起昨天在翻書的時候發現24週可以做妊娠糖尿病檢驗，但醫院並沒有幫我安排。老公說他在BBH也有看過媽媽們討論，所以在打電話到醫院做掛號報到時，順便問了衛教室的護士。護士說『做妊娠糖尿病檢驗，先空腹2-3小時後喝下糖水，再等一小時抽血，才可以進食。』天呀！我正期待的下班去吃完大餐再產檢，現在要挨餓等抽血惹＠＠。
葡萄糖水怎麼可以甜到無法吞嚥，喝下喉有種食道被灼傷的感覺，護士問我會不會想吐，老實說當下是沒有，後來還真的很作噁，而且胃很難受。我們覺得今天醫生檢查的有點簡單，照了幾張看不懂的超音波圖，跟平常細心講的看診有些差距。關於膀胱炎，醫生說可以吃蔓越莓錠能改善。
小柚子777g囉！Luck Seven！很好，比我預期的好很多，比起21周的345g成長了兩倍多，這次醫生沒有說他太輕囉！真是不枉費我吃肉吃水果甜食，接下來要慢下腳步控制的吃啦！希望小柚子出生時控制在2800g左右。小柚子你今天很棒！
妊娠糖尿病檢驗
檢查最佳時機：妊娠24至28週
檢查時間：口服50公克葡萄糖，然後抽血檢測1小時後的血漿血糖值。
費用：300元
今天育嬰室有好多好多好多嬰兒，怎麼這麼多。
「妊娠糖尿病」與「葡萄糖耐量性試驗」簡介
●定義：凡是在懷孕期間發現的糖尿病稱之為「妊娠糖尿病」。
●發生率：1-3%
●發生原因：1. 原來即有糖尿病
2. 妊娠本身的「促糖尿病生成性」
‧人類胎盤激乳素會對抗胰島素的作用。
‧胎盤的胰島素分解素有分解胰島素的作用。
‧懷孕時所分泌的大量女性賀爾蒙，黃體素與腎上腺皮質素會加強體內
對胰島素的抵抗力，導致血糖上昇。
●一般孕婦建議於24-28週接受檢查，具下列因子者應提早檢查
‧前胎糖尿病病史
‧家族有糖尿病病史
‧曾產下嬰兒體重超過4000公克
‧曾產下死胎或先天畸形嬰兒
‧反覆性流產病史
‧肥胖
‧持續性陰道念珠球菌感染
‧尿糖
‧羊水過多或預估胎兒體重過重
●妊娠糖尿病對母親的影響
‧糖尿病酮酸血症或高血糖高滲性非酮酸性糖尿病昏迷。
‧妊娠糖尿病的孕婦在十年內約有50%變成糖尿病。
●妊娠糖尿病對嬰兒與新生兒的影響
‧低血糖
‧巨嬰症
‧呼吸窘迫症候群
‧電解質不平衡：如低血鈣與低血鎂。
‧黃疸
‧生產傷害
‧胎死腹中
‧腦性麻痺的比率增加
‧痙攣發作的比率增加
●什麼是「葡萄糖耐量性試驗」？
‧這是一種「篩檢」與「診斷」妊娠性糖尿病的方法。
‧所謂「五十公克口服葡萄糖耐量性試驗」是屬於「篩檢」的方法，也就是在懷孕第二十
四到二十八週時，口服五十公克葡萄糖，然後抽血檢測一小時後的血漿血糖值。若血漿
血糖值超過140mg%，便表示陽性反應，此時應即接受「一百公克口服葡萄糖耐量性
試驗」，以確定是否有妊娠糖尿病。約有百分之十八的孕婦會在篩檢時呈現陽性反應。
‧所謂「一百公克口服葡萄糖耐量性試」，就是先抽取檢測空腹血漿血糖，然後口服一百
公克的葡萄糖，分別檢測服用糖水後一小時、二小時及三小時的血漿血糖值。標準判定
值分別為空腹血糖低於105mg%，一小時血糖低於190mg%，二小時血糖低於165
mg%，三小時血糖低於145mg%。若任兩項血漿血糖值高於標準，則表示罹患「妊
娠糖尿病」。
‧約有百分之三的孕婦會罹患「妊娠糖尿病」，此時應開始接受飲食控制，必要時接受胰
島素注射，嚴格控制血糖，以確保母體與胎兒健康，避免併發症。
●結語
‧只有全面接受高品質的產前檢查，才能提供下一代健康的優生保證。
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